Strategi Aneh Inggris Atasi Corona: Biarkan Virus Menyebar

Sumber

Posted on March 17, 2020 at 6:43 pm

Pendekatan Inggris ‘kekebalan kawanan’ memiliki tiga elemen inti: memberlakukan langkah-langkah social distancing jauh lebih lambat daripada negara lain; melindungi kelompok berisiko seperti lansia dan orang sakit dari kontak dengan populasi umum; dan kemudian membiarkan COVID-19 perlahan-lahan menjangkit semua orang.

Dalam minggu-minggu sejak virus corona meledak di seluruh dunia, semakin jelas penyebaran ini sulit dihentikan.

Lockdown, penutupan sekolah, dan larangan terbang akan mengurangi tekanan pada rumah sakit, tetapi langkah-langkah ini tidak akan menghentikan penularan yang meluas.

Otoritas kesehatan memperingatkan, ratusan juta orang kemungkinan akan terinfeksi dan sebagian besar akan selamat. Namun, beberapa masyarakat yang paling rentan masih akan menanggung beban terbesar, dan jumlah korban jiwa bisa sangat tinggi.

Atas dasar itu, beberapa keputusan sulit harus dibuat. Inggris telah melakukan beberapa kebijakan sulit, tetapi pendekatan mereka sendiri membawa risiko yang signifikan dan terbukti memecah belah, tulis Bevan Shields di The Sydney Morning Herald.

Dalam istilah kasar, pemerintah Boris Johnson memunculkan argumen, wabah itu sekarang sudah berlalu, sehingga banyak orang dibiarkan terinfeksi. Banyak orang (hingga 70 persen dari populasi negara itu, atau sekitar 47 juta orang) berpotensi akan terinfeksi.

Strategi yang berisiko? Sangat. Bertentangan dengan bagian dunia yang lain dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)? Pastinya. Secara politis tidak populer? Benar. Namun masuk akal? Sangat mungkin.

Pendekatan Inggris memiliki tiga elemen inti: memberlakukan langkah-langkah social distancing jauh lebih lambat daripada negara lain; melindungi kelompok berisiko seperti lansia dan orang sakit dari kontak dengan populasi umum; dan kemudian membiarkan COVID-19 perlahan-lahan menjangkit semua orang.

Pendekatan terakhir disebut “kekebalan kawanan”—sebuah frase yang kemungkinan akan memasuki leksikon segera dengan cara yang sama seperti “meratakan kurva”. Kekebalan kawanan menggambarkan sebuah skenario di mana begitu banyak orang menjadi kebal terhadap suatu penyakit (baik melalui vaksinasi atau paparan), sehingga menjadi lebih sulit bagi virus untuk menyebar ke seluruh populasi.

Kekebalan massal dapat secara efektif menyebabkan virus terbakar selama satu atau dua musim, atau mengulur-ulur waktu sampai vaksin dikembangkan dan didistribusikan.

Kepala penasihat ilmiah Johnson, Sir Patrick Vallance, yang bersama dengan kepala petugas medis Chris Whitty telah dipercaya oleh pemerintah untuk mengelola penyebaran virus corona, mengatakan, antara 60 hingga 70 persen dari populasi perlu terinfeksi untuk mencapai kekebalan kawanan.

“Kami pikir virus ini kemungkinan adalah virus yang datang dari tahun ke tahun, seperti virus musiman,” ujar Sir Patrick, Sabtu (14/3), dikutip The Sydney Morning Herald.

“Masyarakat akan menjadi kebal terhadapnya dan itu akan menjadi bagian penting dalam pengendalian jangka panjang.”

Secara resmi, pemerintah tidak akan mengatakan, kekebalan kawanan adalah strategi aktual: “Kekebalan kawanan bukan tujuan atau kebijakan kami. Ini adalah konsep ilmiah,” ucap Menteri Kesehatan Inggris Matt Hancock, Minggu (15/3).

Ian Donald, seorang profesor emeritus dari University of Liverpool, mencurigai pemerintah menginginkan orang yang lebih muda dan lebih sehat untuk terinfeksi, hingga titik di mana rumah sakit mulai mencapai kapasitas.

Pada saat itu, pihak berwenang akan mencoba memperlambat (tetapi tidak menghentikan) tingkat infeksi. Ini bisa dicapai dengan menutup sekolah, restoran, dan bahkan kantor besar.

Masih bingung? Bayangkan seember air dan kendi plastik dengan lubang yang menembus sekitar setengah jalan ke samping. Ember mewakili populasi umum, kendi mewakili sistem kesehatan dan lubang di sampingnya adalah bagi orang untuk meninggalkan rumah sakit setelah mereka pulih.

Pemerintah ingin memasukkan ember ke dalam kendi dengan kecepatan yang membuat air mendekati kapasitasnya tetapi tidak pernah melebihi itu. Ketika orang meninggalkan rumah sakit atau pulih di rumah, kekebalan meningkat.

Sementara ini terjadi, pemerintah akan mencoba untuk mengisolasi lansia dan kelompok rentan lainnya dari populasi lainnya. Ada laporan bahwa Downing Street sedang mempertimbangkan larangan pengunjung ke panti jompo dan rumah sakit selama berbulan-bulan.

“Setelah beberapa saat, sebagian besar populasi kebal, semua yang sakit parah menerima perawatan dan negara itu kebal,” Profesor Donald menguraikan dalam utas panjang di Twitter.

“Mereka yang semakin rentan kemudian akan kurang berisiko. Ini adalah tujuan akhir yang ingin dan bisa dicapai oleh pemerintah.”

Namun, Profesor Donald dan para pakar lainnya memperingatkan ada risiko besar. Sebagai permulaan, masih belum diputuskan apakah orang yang terinfeksi COVID-19 tidak akan pernah mendapatkannya lagi.

Data tentang tingkat infeksi juga harus sangat akurat dan langkah-langkah jarak sosial untuk memperlambat laju infeksi perlu diatur dengan sempurna, Bevan Shields memaparkan. Masyarakat perlu mempercayai strategi ini dan bersiap untuk mengikuti saran selama berbulan-bulan.

Dalam sebuah surat terbuka kepada pemerintah, Presiden Masyarakat Inggris untuk Imunologi Arne Akbar mengemukakan “kekhawatiran signifikan” tentang strategi dan konsekuensinya yang “berat” jika orang-orang yang rentan tidak dilindungi dengan baik.

Perdana Menteri Inggris Boris Johnson. (Foto: Reuters/Pool/Daniel Leal-Olivas)

Profesor Akbar juga memperingatkan, virus itu sangat baru sehingga ada banyak pertanyaan yang belum terjawab tentang bagaimana virus ini berinteraksi dengan sistem kekebalan tubuh.

“Sebagai contoh, kita belum tahu apakah virus baru ini akan menyebabkan kekebalan jangka panjang pada mereka yang terinfeksi, karena virus-virus sejenis tidak. Oleh karena itu, akan lebih bijaksana untuk mencegah infeksi sejak awal.”

Johnson telah kritis terhadap tindakan tumpul yang dirancang untuk menghentikan penyebaran virus, menuduh beberapa pemimpin tunduk pada tekanan politik alih-alih mengikuti sains.

Italia dan Spanyol telah hampir ditutup, sementara Norwegia, Denmark, dan Polandia telah menutup perbatasan mereka. Tidak seperti Inggris dan Australia, sebagian besar negara juga menutup sekolah dan universitas.

Pemerintah mengatakan, langkah-langkah ini mungkin diberlakukan di Inggris, tetapi memperingatkan bahwa dampaknya pada pengurangan penyebaran akan terbatas.

Ia berpendapat, meminta orang-orang dengan gejala untuk tinggal di rumah selama tujuh hari dapat memiliki dampak yang jauh lebih besar pada pengurangan, mungkin sebanyak 25 persen, The Sydney Morning Herald melaporkan.

Profesor Donald mengatakan, penguncian Italia yang bertujuan untuk mencoba menghentikan sebanyak mungkin infeksi menarik, “tapi lalu apa?”

Dia memperingatkan pembatasan seperti itu tidak berkelanjutan selama berbulan-bulan, yang mengarah pada lonjakan baru infeksi.

“Jadi mereka harus memperkenalkan kembali pembatasan setiap kali tingkat infeksi meningkat,” tuturnya kepada The Sydney Morning Herald.

“Itu bukan model yang berkelanjutan dan membutuhkan waktu lebih lama untuk mencapai tujuan sebagian besar populasi yang kebal dengan risiko infeksi yang rendah.”

Para peneliti dari Imperial College dan Universitas Oxford tampaknya setuju. Mereka baru-baru ini merilis grafik menggunakan garis merah, biru, dan hijau untuk menunjukkan tiga opsi yang mungkin untuk enam bulan ke depan.

Garis merah menunjukkan lonjakan besar dalam kasus jika wabah tidak dikendalikan atau dikelola. Garis biru menunjukkan peningkatan infeksi pada awal pandemi, tetapi terdapat pengurangan besar seiring social distancing diberlakukan. Namun garis biru itu naik tajam untuk membentuk ‘gelombang kedua’ sesaat setelah langkah-langkah itu dicabut.

Garis hijau (yang dipertaruhkan oleh Inggris) menunjukkan lebih banyak orang yang terinfeksi dalam jangka pendek daripada garis biru, tetapi dengan cara yang akhirnya berakhir.

Dalam enam bulan, kita akan tahu apakah itu kesalahan monumental dan mematikan, atau keputusan berani dan efektif untuk berenang melawan arus global, Bevan Shields menyimpulkan.

Penerjemah: Aziza Fanny Larasati

Editor: Purnama Ayu Rizky

Keterangan foto utama: Pemerintah Inggris sengaja menerapkan strategi membiarkan virus menyebar, kenapa? (Foto: Forbes)

Strategi Aneh Inggris Atasi Corona: Biarkan Virus Menyebar